Контрактура колена

Контрактура коленного сустава может появиться вследствие травмы или быть врождённым дефектом. Чтобы вернуть суставу подвижность и избавить от боли существуют разные виды лечения. Прогноз при своевременном правильном лечении патологии – благоприятный.

 Краткая характеристика и симптомы

КонтрактураКонтрактура коленного сустава – это патология колена, при которой нельзя полностью согнуть или разогнуть конечность в результате рубцового стягивания кожи, сухожилий или заболевания мышц. По латыни контрактура (contractura) означает «стягивание». Основные симптомы контрактуры колена следующие: подвижность коленного сустава резко ограничивается, так как в результате стягивания в прилегающих мягких тканях происходят изменения. Больной испытывает сильные боли и в конечном итоге, если не проводить своевременное надлежащее лечение, контрактура коленного сустава приводит к полной его неподвижности. Для заболевания характерно искривление голени и укорочение конечности, при попытке движения сустав пронзает острая боль. Выраженность симптомов зависит от того, является ли пагубный процесс острым или хроническим, от возраста пациента и от ряда других факторов. Установление точного диагноза требует полного тщательного обследования больного. Для этого используются такие современные медицинские технологии диагностирования, как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и рентгенография.

Причины возникновения контрактуры

Причины контрактуры различны. Положить начало губительному процессу может воспаление, травма, деформация суставных костей вследствие артрита или артроза, потеря эластичности связок, укорочение мышц, отвечающих за движения суставного миханизма. Так называемая «артрогенная» контрактура возникает в результате вывиха внутри сустава или вблизи него, из-за перелома кости, растяжения или ушиба. Зачастую от этого заболевания страдают люди с хроническими и острыми заболеваниями суставов, но, в отдельных случаях, оно может возникать и в здоровых суставах. По сути, контрактура коленного сустава не является заболеванием, – это результат перенесённой болезни, полученной травмы или врождённая патология. Почти каждая серьёзная травма сопровождается контрактурой. На повреждённой ткани образуется рубец. Он не является эластичным, а потому мешает нормальному функционированию сустава. Обычно, контрактура с разной степенью тяжести сопровождает любое повреждение опорно-двигательного аппарата. Такие заболевания, как артроз (обычно у пожилых людей), деформирующие суставы и артрит (также вызывающий деформацию, но, в основном, у людей молодого возраста) также могут повлечь контрактуру. Она может возникнуть и вследствие поражения нервной системы. Но чаще всего природа контрактуры коленного сустава – механическая. Для восстановления после всякой травмы повреждённому месту требуется покой. Но чем дольше травмированный участок остаётся в состоянии покоя, тем выше риск возникновения контрактуры и тем сложнее избавиться от неё.

Похожие материалы:  Профилактика и лечение воспаления колена

Последствия заболевания

Боль в коленеБез своевременного продуманного лечения контрактура коленного сустава приводит к его полной неподвижности. Болезнь, достигшая этой стадии, лечится исключительно хирургическим путём, так что при первых же симптомах следует обращаться к врачу. Любой вид контрактуры, будь то врожденный или приобретенный, может окончиться плачевно.

Запущенная контрактура не позволяет больному нормально передвигаться и приводит к деформации конечности, не позволяя человеку вести полноценную жизнь и сводя его возможность физической деятельности к минимуму.

Консервативное лечение

На сегодняшний день в отечественных клиниках и за рубежом применяют консервативное и оперативное лечение контрактуры. Консервативное лечение подразумевает: гимнастику; лечебный массаж; физиопроцедуры, такие, как ударно-волновая терапия (УВ) — (лечебная методика с применением акустических (ударных) волн), электрофорез; мануальную терапию (техника воздействия на суставы и мышцы); тепловые процедуры и, конечно, медикаментозное лечение. Из препаратов используют гормоны и обезболивающие средства, такие, как новокаин и лидокаин. Их вводят в поражённый сустав, боль отступает, вследствие этого мышцы вновь обретают нормальный тонус, и процесс контрактуры коленного сустава значительно замедляется. Производя массаж рекомендуется энергично воздействовать на слабые мышцы и поверхностно – мышцы-антагонисты. Лечебную гимнастику выполняют осторожно. Сначала производят пассивные движения, затем переходят к активным. Только спустя некоторое время добавляются элементы сопротивления. Существует ряд весьма эффективных упражнений для избавления от контрактуры:

  1. По очереди сгибать колени, подтягивая их к животу.
  2. Поднимать ногу, согнутую в колене, затем выпрямлять, опуская на пол.
  3. Совершать одной ногой движения, подобные езде на велосипеде. Затем сменить ногу.
  4. Сгибать ноги в коленях, выпрямляя их вверх.
  5. Совершать велосипедные движения обеими ногами одновременно.
  6. Поднимать вверх выпрямленную ногу.
  7. Сгибать ногу в колене, держа её на весу. Затем совершать круговые движения голенью. По десять раз в каждую сторону.
  8. Положить выпрямленную ногу на гимнастический мяч и с силой надавливать на него.
  9. Сгибать ноги в коленях, зажимая мяч между ними.
  10. Положа ноги на мяч, катать его по направлению от себя и к себе, стараясь хорошо тянуть ноги.
  11. Положа мяч под колени, с силой надавливать на него пятками.
  12. Зажать мяч между седалищем и голенью и поднимать его вверх.
  13. Совершать велосипедные движения ногой лёжа на боку.
  14. Вновь лёжа на боку поднимать согнутую в колене ногу и выпрямлять её, делая большой мах вверх.
  15. В том же положении поднимать ногу, держа её на весу.
  16. По очереди сгибать колени, лёжа на животе.
  17. Также лёжа на животе, одновременно сгибать колени.
  18. В том же положении поднимать выпрямленную ногу вверх.
  19. И, вновь на животе, сгибать колено. Затем – круговые движения голенью – десять раз в каждую сторону.
  20. Снова на животе – отводить выпрямленную ногу в сторону.
Похожие материалы:  Артрит сустава большого пальца ноги

Все упражнения проделывают по 10 раз. Заниматься нужно постоянно. Как минимум – три раза в неделю. А ещё лучше – каждый день. Но непременно под присмотром врача. Также производят тепловые процедуры в виде ванн, начиная с температуры 36 градусов, со временем переходят к парафино- и грязелечению. Консервативные методы, применяемые в комплексе, преследуют цель восстановить нормальную подвижность и функциональность конечности. При их применении контрактура коленного сустава не отягощается осложнениями, убираются болевые ощущения, сустав приобретает подвижность, укрепляются ослабленные мышцы, а сустав получает необходимые питательные элементы. Улучшается кровообращение, прекращаются застойные процессы в суставе, проходят начавшие образовываться спайки. На этапе процесса выздоровления применяется механотерапия, сочетающая в себе ряд лечебных, восстанавливающих упражнений с использованием специальной аппаратуры и тренажёров.

Оперативное лечение

В случае, если контрактура не поддаётся излечению консервативными методами, производится хирургическое вмешательство. С его помощью устраняют кожные рубцы, удлиняют мышцы, сухожилия, высвобождают их из рубцов, производят пересадку, остеотомию и так далее. В случае, если сухожилие серьёзно повреждено, применяют консервированные или изготовленные из особого пластика ткани, которые хорошо приживаются в организме. Могут производиться различные корригирующие операции костной ткани. Как то – если длина конечностей не одинакова, удаляют лишний фрагмент кости для укорочения или, наоборот, удлиняют укороченную кость. Оперативное удаление контрактуры коленного сустава следует сочетать с бальнеотерапией и физиопроцедурами.

загрузка...

Прогноз в лечении

ЛечениеВрачи преследуют цель – снять воспаление, боль и вернуть суставу подвижность. Современная медицина преуспела в этом. Прогноз в лечении контрактуры в полной мере зависит от её вида и степени поражения, от того, сколько прошло времени с момента её появления, от возраста страдающего ею человека и от его состояния, от времени, с которого было начато лечение. Чем раньше к нему приступить – тем больше шансов на ответную положительную динамику и, в итоге – на полное исцеление.

загрузка...

Дополнительная информация

Похожие материалы:  Лечение ревматоидного полиартрита
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 чел., средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

One thought on “Контрактура колена

Добавить комментарий

Top