Посттравматический артроз колена

коленкаПосттравматический артроз коленного сустава даёт о себе знать постепенно, по мере развитии симптомов. Иногда это происходит спустя несколько лет после перенесённой травмы. Первопричиной патологии может быть перелом кости, вывих, разрыв либо растяжение связок колена (как внешних, так и внутренних), повреждение мениска. Зачастую случается, что пострадавший давно уже забыл о травме и ничто его не беспокоит, однако пагубный процесс в суставе колена начался и прогрессирует. На начальной стадии заболевание не имеет симптомов, поэтому выявить её можно исключительно посредством рентгенографии

Причины

Из-за повреждения коленного сустава в нём нарушается кровообращение, суставной хрящ и прилегающие ткани получают недостаточное количество питательных веществ, вследствие чего утрачивают свою эластичность и амортизационную функцию, заключающуюся в смягчении ударов при движении. Колено начинает хуже сгибаться, движения сустава становятся ограниченными из-за развившихся в нём застойных явлений.
Необходимой смазки для суставных хрящей (синовиальной жидкости) вырабатывается недостаточно, а с течением времени её становится всё меньше. Поверхность сустава высыхает, приобретает мутный окрас, покрывается трещинами. В дальнейшем, по мере его стирания, в поражение вовлекаются и прилегающие к коленному суставу кости, на которых образуются остеофиты (костные наросты), усугубляющие ситуацию ещё больше.
Происходит деформация коленного сустава, атрофируются прилегающие мышцы. В запущенной форме наблюдается изменение формы ног.

Симптомы

Как правило, симптомы посттравматического артроза развиваются постепенно, внезапно это происходит крайне редко. Первичным симптомом посттравматического артроза является хруст в суставе при ходьбе. В дальнейшем он сопровождается болями. Они могут быть разной интенсивности и продолжительности, возникая в зависимости от определённых процессов, протекающих в кости и хряще, от возможного воспаления внутри суставной капсулы и связок, его окружающих.
На начальной стадии заболевания боли возникают при физической нагрузке, такой как: подъем или спуск по лестнице, долгое стояние, продолжительная ходьба. В состоянии покоя боль быстро стихает. Боль может носить стартовый характер, когда болезненно даются первые движения после состояния покоя, к примеру, вставание с постели, первые шаги. Ноющая боль в колене появляется после долгой пешей проулки, при подъёме тяжести, во время бега и других видов нагрузки. Со временем боль сопровождает человека постоянно, усиливаясь даже при малейшей нагрузке. Вставание утром с постели и первые несколько шагов становятся пыткой.
Подвижность коленного сустава становится ограниченной, порой его можно согнуть исключительно до угла в 90 градусов. Попытка сильнее согнуть колено вызывает резкую боль, становясь совершенно невозможной. В колене происходит деформация, оно опухает. В случае, если к этому добавляется воспаление, кожа, покрывающая сустав, приобретает покраснение, наблюдается местное повышение температуры.

Лечение

Если установлен диагноз посттравматический артроз, лечение колена следует начать незамедлительно, чтобы процесс поражения не зашёл слишком далеко. В этом случае консервативная терапия помочь будет уже не в силах и потребуется хирургическая операция в виде эндопротезирования коленного сустава.
При сильных болях у пациента ему назначают приём нестероидных препаратов, снимающих воспаление и обладающих хорошим обезболивающим эффектом. Однако первопричину артроза – разрушительные изменения в структуре хряща, они не устраняют.
Часто терапия проводится посредством хондропротекторов. Препараты данной группы помогают восстановить повреждённую поверхность хряща и способствуют выработке синовиальной жидкости, служащей смазкой сустава. В основе этой лекарственной группы, включающей в себя «Терафлекс», «Артру», «Дону» и их отечественный аналог «Хондроитин АКОС», лежат глюкозамин и хондроитин сульфат.
Высокую эффективность при лечении посттравматического артроза сустава колена оказывает введение в полость сустава гиалуроновой кислоты, имеющей ещё одно название – «жидкий протез». Это сравнительно новый метод, появившийся десятилетие назад, но успевший зарекомендовать себя, как весьма действенный.
Если посттравматический артроз сопровождается воспалительным процессом, делают инъекции кортикостероидных гормонов. Но к таким мерам прибегают исключительно как к «скорой помощи».
Существуют и другие методы лечения:

  1. лечебная гимнастика (щадящая)
  2. массаж
  3. физиотерапевтические процедуры

больВ качестве профилактики заболевания при любой травме колена должна осуществляться квалифицированная терапия. В зависимости от степени повреждения, для этого могут применяться: гипсовые повязки, лонгеты или шины, которые по назначению врача накладывают на пострадавшую область ноги. Предназначены они для обездвиживания конечности, которое способствует быстрому заживлению и препятствует пагубным изменениям в суставе, которые может повлечь за собой травма.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.