Тендинит плеча

Тендинит плечаТендинит плечевого сустава – это воспаление или деструктивные изменения ткани связок надостной мышцы, образующих мышечную капсулу. В результате повреждения в месте прикрепления сухожилий четырех мышц к плечевой кости развивается воспаление, которое  постепенно распространяется на сухожильную сумку (тендобурсит), иногда – на прилегающие мышцы (миотендинит) и другие структуры. При прогрессировании заболевания происходит анкилоз сустава.

Клинические проявления тендинита

Заболеванию подвержены люди преклонного возраста от 45 лет и старше, причем группой риска считаются женщины, в связи с гормональной перестройкой организма во время менопаузы. Также тендинит развивается у спортсменов или людей, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом.

Существует целый ряд причин, которые приводят к развитию тендинита плечевого сустава:

  • повышенная физическая активность;
  • микротравмы, полученные в быту и при занятиях спортом;
  • заболевания иммунной системы;
  • дегенеративные возрастные  изменения суставов;
  • нарушения обмена веществ;
  • инфекции или невропатии;
  • ревматические заболевания.

Клиническая картина тендинита

Независимо от причины возникновения заболевания для тендивита плечевого сустава характерны следующие симптомы:

  1. резкая или ноющая боль в плече при движении или пальпации, так называемый симптом болевой дуги;
  2. отек, легкая гиперемия кожного покрова, повышение температуры в области повреждения;
  3. характерный хрустящий звук, возникающий при движении;
  4. наличие узелков сухожилий – хронический фиброз;
  5. ограничение подвижности сустава в связи с появлением болезненных ощущений.

Характерным симптомом тендинита является неспособность удерживать в руке различные предметы.

Диагностика

На основании жалоб пациента врач проводит осмотр, пальпируя поврежденный сустав, определяя степень его подвижности. Также назначается лабораторное исследование в случае, если тендинит связан с ревматическим или инфекционным заболеванием. В обязательном порядке проводится рентгенография на выявление разрыва капсулы, наличия кисты, периостита, остеосклероза или остеофитов бугорков кости плеча.

Подтвердить диагноз тендивита плечевого сустава можно исчезновением болевых ощущений при локальном введении анестетика под акромион.

Лечение

В большинстве случаев врач ограничивается консервативным лечением, что приводит к полному выздоровлению пациента. Существует общая схема лечения тендивита на начальных стадиях заболевания:

  • лечебный массажполный покой, а спустя некоторое время увеличение нагрузки на сустав для предотвращения развития адгезивного артрита;
  • проведение курса ЛФК для увеличения мобильности сустава и укрепления мышц и сухожилий;
  • при острой форме назначение местных анестетиков и глюкокортикоидов для лечебного воздействия;
  • в некоторых случаях назначение физиотерапевтических процедур, включая магнитную и лазерную терапию, ультразвук.
  • проведение курса лечебного массажа.

На более поздней стадии возможна резекция передней части акромиона, после чего назначается курс ЛФК. Реабилитационный период длится в среднем 2-4-месяца.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть