Виды переломов коленного сустава и их лечение

Особое место среди травм нижней конечности занимает перелом коленного сустава. Его относятся к наиболее тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Данный факт связывают с различного рода осложнениями и неудовлетворительными исходами лечениями. Как показывает практика, инвалидность пациента после подобных травм не является редкостью.  Поэтому чтобы избежать неблагоприятного исхода, необходимо правильно назначить лечение и в точности выполнять подобранную специалистом последующую разработку коленного сустава.

Виды внутрисуставных переломов в коленном суставе

колени1Причиной подобного повреждения обычно является сильный удар по колену либо падение на коленный сустав. Перелом возникает как в одном из мыщелков какой-либо кости, так и в коленной чашечке. При этом кость может иметь надлом косой, поперечный, Т-образный, винтовой либо смешанный.

Специалистами переломы коленного сустава классифицируются следующим образом:

  • внутрисуставный перелом большеберцовой кости;
  • внутрисуставный перелом мыщелков бедра;
  • перелом надколенника.

В зависимости от локализации травмы процесс лечения, сращивания и разработки имеет определенные различия.

Внутрисуставный перелом большеберцовой кости

Суставное соединение образовано малоберцовой и большеберцовой костью. Именно на большеберцовую кость приходится основная нагрузка вследствие чего, и случаются травмы. Ее переломы имеют нестабильный характер и чаще всего сопровождаются различными смещениями.

Симптомами перелома большеберцовой кости являются:

  1. укороченная и скрученная стопа;
  2. на участке повреждения можно наблюдать крепитацию и патологическую подвижность;
  3. отсутствует возможность опоры и подвижности;
  4. сразу после травмы нарастание отека может отсутствовать и появится через некоторое время;
  5. при закрытом переломе на голени возникают кровоподтеки.

Лечение пациента с таким внутрисуставным переломом коленного сустава в первую очередь включает назначение обезболивающих препаратов. После чего проводится рентген и по полученным снимкам определяется будущее лечение.

Похожие материалы:  Перелом плечевого сустава и особенности его лечения

При переломе без смещения обычно выполняется иммобилизация коленного сустава гипсовой повязкой. В более тяжелых случаях накладывается скелетное вытяжение с помощью спицы, проведенной через пяточную кость. Лечение перелома большеберцовой кости длится от 4 до 6 месяцев. После основной терапии особое внимание уделяется разработке коленного сустава.

Внутрисуставный перелом мыщелков бедра

Клинические симптомы при переломе этого вида без смещения мыщелков легко спутать с растяжением или разрывом связок, поэтому постановка диагноза возможна только после получения снимков рентгена. При повреждениях со смещением и переломе обоих мыщелков наблюдается:

  • отечность и болезненность коленного сустава;
  • герматроз;
  • отклонение голени наружу или внутрь;
  • подкожные кровоизлияния;
  • несложные движения могут сопровождаться хрустом в колене.

Наилучшей терапией для восстановления колена считается вытяжение, способное удалить деформацию, сопоставить осколки, после чего начать раннюю разработку сустава. В случае отсутствия необходимого результата при консервативном лечении больному назначается операция, позволяющая произвести фиксацию поврежденных участков костными или металлическими штифтами (винтами). Разработка сустава назначается не ранее 3-4 месяцев с момента лечения.

Перелом надколенника

Перелом коленной чаши чаще всего случается при падении на согнутое колено, вследствие чего происходит сильное натяжение сухожилия, которое и ломает надколенник. Этот вид перелома можно определить по ряду признаков:

  1. болевой синдром. Особенно он ощущается при попытке опереться на ногу или поднять ее;
  2. герматроз. После травмы возникает кровотечение, которое наполняет сустав вследствие чего и начинает опухать колено.
  3. ограниченность движений;
  4. деформация в области колена. Западение в области коленной чашечки на травмированном участке можно увидеть или прощупать.

Переломы без смещения обычно лечатся консервативным путем с использованием гипсовой повязки в течение 4-6 недель. При смещении осколков в поврежденном колене назначается операция, во время которой перелом скрепляется с помощью медицинской проволоки, винтов или спиц. После прохождения основного курса терапии назначаются реабилитационные мероприятия.

Похожие материалы:  Детский ювенильный артрит
загрузка...

Реабилитация

После того как снимется гипс особая роль отводится разработке коленного сустава. От правильно проведенных реабилитационных мероприятий будет зависеть дальнейшая работоспособность поврежденной конечности.

При упущенном восстановительном периоде колено может полностью потерять свою подвижность либо некоторые движения будут даваться с большими усилиями.

На данном этапе специалистами рекомендуется включать:

  • активность. Первые движения поврежденной конечности должны быть хорошо обдуманными и порционными. Увеличение нагрузки должно происходить постепенно, по мере разработки сустава. На начальном этапе можно попробовать сделать несколько шагов, опираясь на костыли;
  • массаж. Данная процедура должна быть обязательно включена в реабилитацию, так как после сеанса массажа происходит усиление кровообращения в поврежденных тканях, что усиливает процесс восстановления;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура помогает полностью восстановить утраченные функции коленного сустава.

лечебная физкультураЗаниматься нужно начинать с самых простых упражнений. Далее можно использовать беговую дорожку или велотренажер. При этом нужно следить, чтобы нога в колене выпрямлялась в самой крайней точке.
Также не последнюю роль в выздоровлении играет питание больного, которое обязательно должно включать продукты с высоким содержанием белков, кальция, микроэлементов и витаминов.

загрузка...

Дополнительная информация

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (4 чел., средняя оценка: 4,75 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Top