Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит – полиэтиологическое и полипатогенетическое заболевание, которое характеризуется дегенеративными нарушениями околокапсульных тканей плечевого сустава и различными клиническими проявлениями. В клинической картине данного заболевания превалирует болевой синдром с различной степенью ограничения движений в плечелопаточном суставе. Именно на эти факторы направлено лечение периартрита.

Причинами возникновения периартрита считают микротравматизация капсулы сустава в результате повторяющихся нагрузок, травм. В результате тяжелой работы или возраста возникают дегенеративные изменения в сухожильно-мышечном и связочном компоненте плечевого сустава.

При проведении стандартной медикаментозной терапии болевые ощущения в плечевом суставе сохраняются примерно у 50% пациентов, что способствует развитию мышечной контрактуры и нарушению функции конечности. В поисках спасения эти пациенты нередко прибегают к ЛФК.

Первым этапом в лечении периартрита является устранение боли в плечевом суставе. В этом помогают медикаментозная терапия, блокады, физиопроцедуры. У подавляющего большинства больных устранение болевого синдрома удается достичь применением лечебной физкультуры по специальной программе, которая направлена на увеличение объема безболезненных движений в плечевом суставе.

Гимнастика при периартрите

Комплексы лечебной физкультурой обязаны быть строго регламентированы по времени и цикличны: нагрузку необходимо чередовать с отдыхом. Производят постепенное увеличение интенсивности и протяженности занятий, доводя их до 30-45 мин по 5-6 раз в день. Комплекс ЛФК подбирает индивидуально врач к каждому пациенту.

Польза гимнастики в лечении периартрита плечевого сустава:

• уменьшает болезненность в плече;
• восстанавливает объем движений в суставе;
• нормализует мышечный тонус.

Выполнение упражнений при выраженном болевом синдроме, острых воспалительных явлениях строго противопоказано. В таком случае лечение в первую очередь должно быть направлено устранение воспаления.

Основной перечень рекомендуемых движений ЛФК:

• круговое вращение, сгибание и разгибание в запястье;
• пронация и супинация кистей (повороты вверх и вниз);
• сжимание и разжимание пальцев;
• касание кончиками пальцев плеч;
• поочередное поднимание рук вверх;
• заведение рук за спину.

В начале лечения упражнения необходимо выполнять в дистальных отделах конечности при фиксированной с помощью косынки руке. В начальный комплекс входят упражнения для запястья и локтей, и в том числе мелких суставов кисти. В ранний период лечения плечелопаточного периартрита упражнения выполняют в положении лежа, после стоя или сидя.

Гимнастический комплекс при периартрите из исходного положения лежа:

1. В положении на спине, сгибают руки в локтях. Сжимают и разжимают пальцы рук 10-12 раз. Затем производят вращательные движения в лучезапястном суставе или легко потряхивают кистями.
2. В таком же положении: на спине с согнутыми в локтях руками. Выполняют сгибание и разгибание в запястье суставе 5-6 раз. После выполняют вращательные движения или легко потряхивают кистями.
3. Руки вытянуты параллельно туловищу. Поочередно выполняют пронацию и супинацию кисти 6-8 раз.
4. На вдохе медленно поднимают вверх здоровую руку, опускаю на выдохе. То же повторяют с больной рукой.
5. Лежа на спине, расслабится, раскинуть руки в сторону и лежать в течение минуты.

Гимнастика, выполняемая сидя:

1. Сидя, ноги располагают на ширине плеч, руки опущены. На вдохе сгибают руки в локтях, на выдохе – разгибают. Повторяют 5-6 раз.
2. Сидя, поочередно заводят за спину то здоровую, то больную руку. При этом, стараются ладонью дотянуться до лопатки.
3. В том же положении, на вдохе прижимают кисти к плечам. На выдохе необходимо локтем дотянуться до колена противоположной ноги. Упражнение поочередно повторяют с больной и здоровой рукой 4-6 раз.
4. Сидя на стуле аккуратно выполняют вращательные движения и наклоны головы. При наклоне необходимо дотянуться до плеча. Наклоны повторяют поочередно вправо и влево. При появлении головокружения необходимо временно прервать упражнение.